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Deux problèmes graves perturbent encore l'économie russe. La situation démographique et l'environnement.
Selon un rapport des Nations Unies, la Russie aurait 137 millions d'habitants en 2025 au lieu de 145 à l'heure actuelle. Cette situation est celle de la plus grande partie de l'Europe orientale dont on estime le repli démographique de 5 % d'ici 2025.
Le taux de natalité est de 9‰ pour un taux de mortalité de 15‰, un des plus élevés du monde. Il est vrai que du fait de la misère on compte 2,5 avortements pour une naissance. La situation du service de santé est lamentable. Aussi la mortalité infantile est élevée et le nombre de maladies infectieuses est supérieur de 11 % à ce qu'il était en 1989.
Trois maladies expliquent ce taux de mortalité : le SIDA se développe très rapidement, les cas de tuberculose ont triplé entre 1989 (46 pour 100 000) et 2000 (151 pour 100 000). Enfin l'alcoolisme de masse prend des proportions effrayantes. En définitive, selon le démographe américain M. Feshbach (cité par Youri Afnassiev), « la population de la Russie aura diminué d'un tiers d'ici 2050… » Elle serait alors d'environ 100 millions d'habitants ; selon Y. Afnassiev, l'Académie des sciences de Russie estime de son côté que la population en Russie pourrait ne compter qu'entre 70 et 90 millions d'habitants vers 2045. Ce serait évidemment un choc terrible.
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